Выступление
министра здравоохранения Хабаровского края А.В.Витько на заседании комиссии по проведению административной реформы органов исполнительной власти Хабаровского края
В сводный перечень первоочередных государственных услуг, предоставляемых органами исполнительной власти края в электронном виде, включено 18 услуг (функций) министерства здравоохранения края, по которым разработаны и утверждены административные регламенты.
В том числе по переданным федеральным полномочиям из 8 услуг полностью размещена информация на портале государственных услуг по 7 услугам. Завершаем работу по согласованию межведомственного административного регламента по исполнению услуги по дополнительному лекарственному обеспечению.
В соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 25 апреля 2011 г. №729-р перечень услуг, оказываемых государственными и муниципальными учреждениями и другими организациями, в которых размещается государственное задание, подлежащие к включению в реестр государственных услуг и предоставляемых в электронной форме включены 5 услуг в сфере здравоохранения:
- Прием заявок (запись) на прием к врачу в государственное учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации.
- Выдача гражданам государственными учреждениями здравоохранения направлений на прохождение медико-социальной экспертизы.
- Предоставление информации о порядке оказания специализированной медицинской помощи в государственном учреждении здравоохранения субъекта Российской Федерации.
- Выдача направления на госпитализацию в стационарное отделение специализированного государственного учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации.
- Оформление заявки на оказание высокотехнологичной медицинской помощи и внесение данных заявителя в лист ожидания оказания высокотехнологичной медицинской помощи государственным учреждением здравоохранения субъекта Российской Федерации.
По услуге "запись на прием к врачу" в трех государственных учреждениях здравоохранения внедрен "пилотный" проект.
Это:
- "Детская краевая клиническая больница";
- "Краевая клиническая больница №1 им. С.И. Сергеева";
- "Амурский центр оказания специализированных видов медицинской помощи".
Установлено и настроено программное обеспечение, проведено обучение конечных пользователей (медицинских регистраторов). Руководством лечебных учреждений выпущены приказы, регламентирующие работу регистратур.
Внедрение Электронной регистратуры подразумевает добавление к традиционным способам записи на прием (через регистратуру или по телефону) еще дополнительных возможностей, таких как:
через специальный информационный киоск, который располагается в поликлинике или в общественном месте. В инфомате пациент вводит данные своего страхового полиса и паспорта, выбирает специалиста и удобное для себя время и дату приема. По завершении записи пациент получает талон на прием, в котором указана вся необходимая информация о предстоящем посещении:
- через специальный интернет-сайт. Для этого Министерством здравоохранения на базе центра обработки данных Медицинского информационного центра развернуты web-сервисы на которых располагается интернет-сайт единой электронной регистратуры.
Для расширения возможности записи на прием к врачу в электронном виде в дальнейшем планируется организации call-центра.
Единая электронная регистратура развернута централизованно на базе ГУЗ МИАЦ.
Информационная система Единая медицинская регистратура Хабаровского края” будет содержать информацию об учреждениях, оказываемых услугах, врачах к которым хочет записаться пациент. Запись к врачу в электронном виде, включает выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой помощи.
Система будет давать возможность пациенту оставить отзыв об учреждении или враче через свой “Персональный кабинет” и просмотреть отзывы, оставленные другими пациентами. Кроме того на базе “Персонального кабинета” будет формироваться единая электронная медицинская карта жителя края, которая даст возможность пациентам просматривать медицинские записи, результаты анализов и медицинские изображения сделанные в различных учреждениях здравоохранения, подключенных к системе. Пока в “Персональном кабинете” содержится только информация о записи на прием к врачу. Система “Единая медицинская регистратура Хабаровского края” будет интегрирована с региональным регистром застрахованных и инфраструктурой универсальной электронной карты.
В рамках краевой программы модернизации здравоохранения планируется продолжить развитие системы, в частности, увеличить количество инфоматов, расширить их функционал, и провести масштабную компьютеризацию рабочих мест медицинских работников для обеспечения электронного документооборота и внедрения электронных медицинских карт.
Следующая услуга - "Отбор и направление граждан на консультацию и лечение в учреждения здравоохранения, оказывающие высокотехнологичные виды медицинской помощи".
В крае введена система мониторинга реализацией государственного задания по оказанию высоко технологичной медицинской помощи. Данные о гражданине и медицинские документы заносятся в электронный регистр ВМП. Если на момент внесения в регистр квота на ВМП отсутствует, то пациент автоматически вносится в лист ожидания.
При реализации данной услуги министерство взаимодействует:
- с лечебно – профилактическими учреждениями края, в части получения выписка из медицинской документации больного, копии документа, удостоверяющего личность гражданина, свидетельство обязательного пенсионного страхования одного из родителей или законного представителя, заключение врачебной комиссии лечебного учреждения;
- с Министерством здравоохранения и социального развития, в части предоставления отчетности;
- Государственным учреждением – Хабаровского регионального отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, в части предоставления пациенту специальных талонов на оплату проезда к месту лечения;
- непосредственно с учреждениями, оказывающими высокотехнологичную медицинскую помощь.
Для внесения данных в систему мониторинга пациент предоставляет заявление на направление его в учреждение здравоохранения, заявление на оплату проезда от места жительства до места лечения и обратно, и согласие на обработку персональных данных.
Эти действия осуществляются с помощью сети Интернет, за исключением предоставления пациенту специальных талонов на оплату проезда к месту лечения и согласие на обработку персональных данных. Данные процедуры требуют перевода в электронный вид.
По остальным услугам, вошедшим в перечень первоочередных Министерством проводится подготовительная работа по разработке и апробации административных регламентов оказания услуги в электронном виде.
Так в предоставлении услуги "выдача гражданам государственными учреждениями здравоохранения направлений на прохождение медико-социальной экспертизы" участвуют учреждения здравоохранения края, оказывающие первичную медико – санитарную и специализированную помощь, а также бюро медико - социальной экспертизы.
Для перевода услуги в электронный вид необходимо разработать электронную форму направления и определить порядок взаимодействия учреждений здравоохранения края с Бюро медико - социальной экспертизы.
Специализированная медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий. В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 17.12.2009 г. № 1993-р в сводный перечень первоочередных государственных и муниципальных услуг, предоставляемых органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в электронном виде, а также услуг, предоставляемых в электронном виде учреждениями здравоохранения включена услуга "Прием заявлений, постановка на учет и предоставление информации об организации оказания специализированной медицинской помощи в специализированных медицинских учреждениях.
Приказом министерства здравоохранения утвержден административный регламент по исполнению данной услуги.
В Распоряжение Правительства № 729-р наименование услуги звучит как "предоставление информации о порядке оказания специализированной помощи". На наш взгляд, для перевода данной услуги в электронный вид необходимо в первую очередь наличие у специализированных учреждений здравоохранения официального сайта в сети Интернет, где будет опубликована вся информация о предоставлении данных видов медицинской помощи, а также возможность обратной связи с пациентами обратившимися за информацией. В рамках краевой программы модернизации запланировано разработка официальных сайтов всех государственных учреждений здравоохранения.
Завершение работы по переходу к предоставлению первоочередных услуг в сфере здравоохранения в электронный вид требует технического дооснащения и переоснащения учреждений здравоохранения края.
Решение этой задачи предусмотрено мероприятиями краевой программой модернизации здравоохранения на 2011-2012 год. Мероприятия по информатизации системы здравоохранения включают:
1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, ведение электронной карты гражданина, обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота, а также интеграцию информационной системы сбора и анализа отчетности министерства здравоохранения Хабаровского края с системой мониторинга реализации региональных программ модернизации;
2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации.
На их реализацию в этом году краю на два года выделено 236 млн. рублей.
